Vad är en eliminationsdiet?
Misstänker du att din hund reagerar på något i maten, men är osäker på vad? Då är den här artikeln något för dig!
Tre typer av eliminationsdieter
Det finns tre typer av eliminationsdieter som används inom veterinärmedicin för att diagnostisera matrelaterade reaktioner hos hundar. Lär dig varför vetenskapen konsekvent stöder hemlagade eliminationsdieter som det mest tillförlitliga sättet att identifiera verkliga matallergier.
1. Kommersiell enkel-/monoprotein-diet
Denna typ av kost innehåller en deklarerad animalisk proteinkälla och ett begränsat antal ingredienser. Den kan användas under diagnostikfasen (provfasen) och, i vissa fall, för långvarig utfodring - Finns som våtfoder, torrfoder och råfoder - Formulerad för att vara komplett och balanserad
Anmärkning
Flera studier har visat att kommersiella dieter som märks som innehållande endast en proteinkälla ofta innehåller andra animaliska proteiner som inte anges på ingrediensförteckningen. På grund av den höga risken för korskontaminering rekommenderas kommersiella dieter med en enda proteinkälla i allmänhet inte som förstahandsval i en eliminationsdiet (1,2,3,4,5).
2. Kommersiell hydrolyserad diet
I hydrolyserade dieter bryts proteinerna ned till mycket små fragment med hjälp av enzymer. - Hydrolyserad betyder att proteinerna delas upp i små peptider - Minskar sannolikheten att immunsystemet känner igen proteinerna som allergener - Vanliga proteinkällor som kyckling, soja eller lever används ofta, men i hydrolyserad form - Finns som torrfoder och våtfoder (till exempel Royal Canin Anallergenic, Hill’s z/d) - Formulerat för att vara komplett och balanserat
Anmärkning
Hydrolyserade dieter har en dokumenterad låg, men inte noll, risk för korskontaminering (2,5). Dessutom kan vissa hundar fortfarande reagera på hydrolyserade proteiner, särskilt om de härrör från en proteinkälla som hunden tidigare har reagerat på. En kontrollerad studie visade att 16 % av hundar med diagnostiserad födoämnesallergi utvecklade kliniska reaktioner på en kommersiell diet som producerats för användning i en eliminationsdiet (7).
3. Hemlagad eliminationsdiet
En hemlagad eliminationsdiet rekommenderas ofta som **första valet när man misstänker matallergi**, eftersom den ger **full kontroll över ingredienserna** och eliminerar risken för korskontaminering. En korrekt sammansatt eliminationsdiet som tillagas hemma består vanligtvis av: - en proteinkälla - en kolhydratkälla - oljor och nödvändiga kosttillskott När hunden har varit symptomfri på eliminationsdieten i cirka 8 veckor kan man börja återinföra en proteinkälla i taget. Detta gör det möjligt att identifiera vilka ingredienser hunden reagerar på och ger en solid grund för säkra och välgrundade val när man väljer kommersiella dieter på lång sikt.
Välja en eliminationsdiet
När man väljer en eliminationsdiet är det viktigt att basdieten innehåller en proteinkälla som hunden har utsatts för så lite som möjligt tidigare. Matrelaterade reaktioner, inklusive både allergi och andra former av AFR, utvecklas vanligtvis genom upprepad exponering över tid, inte nödvändigtvis efter den första kontakten med ett protein. Om en hund har konsumerat ett visst protein regelbundet kan immunsystemet – eller matsmältningssystemet – ha blivit känsligt för det. Genom att välja en ny eller sällan använd proteinkälla minskar du risken för en befintlig reaktion och ökar sannolikheten för att eliminationsdieten ger ett tydligt och tillförlitligt resultat. Proteiner som hunden tidigare har haft liten eller ingen exponering för kallas ofta för ”nya proteiner”.** Exempel kan vara kanin, anka, älg, get eller pollock, men lämpligheten beror alltid på **hundens individuella kostvanor**. **Exempel:** Om din hund tidigare har ätit en kost som till stor del baserats på **vit fisk**, bör vit fisk inte användas i eliminationsdieten, eftersom hunden redan kan ha exponerats för och blivit känslig för den. Om din hund tidigare har ätit **kyckling**, kan du istället välja **anka** som prot…
Typisk respons på en eliminationsdiet
Reaktionen på en eliminationsdiet följer inte en fast tidsplan, men det finns goda belägg för typiska mönster. I en sammanställning av 209 hundar med bekräftade negativa hudreaktioner på mat uppvisade ungefär hälften en markant förbättring efter 3 veckor på en eliminationsdiet, mer än 85 % hade fullständig eller nästan fullständig remission från vecka 5 och över 95 % var i remission efter 8 veckor (Olivry et al., 2015). En liten minoritet (mindre än 5 %) behövde upp till 13 veckor för fullständig remission, vilket talar för att man bör ge en längre provperiod innan man förklarar dieten misslyckad (Olivry et al., 2015). För gastrointestinala symtom finns det mindre precisa kvantitativa bevis, men flera kliniska riktlinjer och praktiska resurser noterar konsekvent att förbättring av kräkningar och diarré tenderar att inträffa tidigare än förbättring av hudsjukdomar, ofta inom de första 2–3 veckorna av en strikt eliminationsdiet. De flesta hundar med livsmedelsrelaterade hudsjukdomar förbättras inom 5–8 veckor på en lämplig eliminationsdiet, en liten andel behöver längre tid, och gastrointestinala symtom svarar vanligtvis snabbare, oftast inom några veckor (Olivry et al., 2015).
Varaktighet
Det rekommenderas att följa eliminationsdieten i **minst 8 veckor**, eller tills hunden är **helt symptomfri**. När symtomen har försvunnit kan **en proteinkälla i taget** systematiskt återintroduceras för att identifiera **vilka ingredienser som utlöser en reaktion**. Denna process ger värdefull kunskap och gör det möjligt att välja en **kommersiell diet som hunden verkligen tål** på lång sikt.
Efter 8 veckor
Vad händer efter 8 veckor? När hunden har varit symptomfri på en eliminationsdiet i cirka **8 veckor**, börjar nästa fas: att testa nya proteinkällor. **En ny proteinkälla i taget** introduceras tillsammans med basdieten, och mängden ökas gradvis under **2 veckor**, medan resten av kosten förblir oförändrad. Om symtom uppträder under testperioden bör kosten återgå till **endast basdieten**, och reaktioner som klåda, slickande eller gastrointestinala symtom bör registreras. Intolerans mot den testade proteinkällan anses då vara bekräftad, och ytterligare tester bör inte påbörjas förrän hunden är symptomfri igen. Om hunden inte visar några symptom efter två veckor kan proteinkällan anses vara säker och registreras som tolererad. På detta sätt skapas en gradvis översikt över vilka proteiner hunden tolererar och vilka som bör undvikas – en viktig grund för att välja säkra kommersiella dieter framöver.
Godbitar under en eliminationsdiet
Under en eliminationsdiet är **godbitar en av de vanligaste orsakerna till att dieten misslyckas**. Även mycket små mängder av ett välbekant protein kan räcka för att upprätthålla symtomen eller dölja effekten av dieten, särskilt i fall av AFR. Under eliminationsfasen bör **alla godbitar som innehåller andra animaliska proteiner än de som används i eliminationsdieten undvikas**, inklusive tuggprodukter, tandvårdsgodbitar och andra livsmedel. Detta gäller även produkter som marknadsförs som ”allergivänliga”. Om godbitar är nödvändiga bör de **uteslutande innehålla samma proteinkälla som eliminationsdieten**. Detta bevarar dieten som ett tillförlitligt diagnostiskt verktyg och minskar risken för oavsiktlig exponering.
Är du redo att sätta igång?
En väl genomförd eliminationsdiet kan ge värdefull insikt i vad din hund verkligen tål – och lägga grunden för bättre hälsa på lång sikt. För att göra processen så säker och enkel som möjligt har vi utvecklat **balanserade recept för hemlagade eliminationsdieter**, baserade på de principer som beskrivs i denna artikel. Du hittar alla recept samlade under taggen **”eliminationsdieter”.** Här får du enkla, noggrant utformade lösningar som ger full kontroll över ingredienserna – och en solid utgångspunkt för att fatta välgrundade beslut framöver.